各種書類のダウンロード

各種申請に必要な書類をダウンロードすることができますので、印刷してご利用ください。 各種申請書の書式は通知なく変更されている場合がありますので、必ず最新のデータをご利用ください。

ETCコーポレートカード追加申込書

お車を増台される等でETCコーポレートカードを追加発行して頂く際にご利用ください。
対象車両の「自動車検査証」(コピー)・「ETCセットアップ申込書証明書」(コピー)を添付し、当組合へFAX(Eメール)もしくは郵送ください。

※写真等の画像データは受付けが出来ませんので、ご注意ください。
別途、「カード発行手数料1,200円」が必要となります。

ETCコーポレートカード車両入替届

対象カードで登録している車両を変更して頂く際にご利用ください。
新車両の「自動車検査証」(コピー)・「ETCセットアップ申込書証明書」(コピー)を添付し、当組合へFAX(Eメール)もしくは郵送ください。

※写真等の画像データは受付けが出来ませんので、ご注意ください。
別途、「登録変更手数料1,800円」が必要となります。
日本高速道路(株)(NEXCO)より承認がおりれば、現状のカードを新しい車両に使用できます。(新カードが届くまでの期間のみ)

ETCカード 紛失・盗難 申請書

ETCコーポレートカードを紛失もしくは盗難にあってしまった際にご利用ください。
警察への届出をして頂き、受付番号が必要になります。
当組合へFAX送信後、郵送ください。
再発行は別途、「再発行手数料1,200円」が必要となります。

※警察への届出がない場合、第三者が使用した際に補償が適用されませんのでご注意ください。
※紛失後に発見されても、使用はできません。

マイレージカード紛失盗難申請書

マイレージカードを紛失もしくは盗難にあってしまった際にご利用ください。
警察への届出をして頂き、受付番号が必要になります。
当組合へFAX送信後、郵送ください。
再発行は別途、「再発行手数料2,200円」が必要となります。

※紛失後に発見されても、使用はできません。

ガソリンカード(追加・入替)貸与申込書兼燃料共同購買基本契約書

お車を増台される等で燃料給油カードを追加発行して頂く際にご利用ください。
対象車両の「自動車検査証」(コピー)を添付し、当組合へFAX(Eメール)もしくは郵送ください。

ENEOS FC 紛失・盗難届

燃料給油カードを紛失もしくは盗難にあってしまった際にご利用ください。
警察への届出をして頂き、受付番号が必要になります。
当組合へFAX送信後、郵送ください。